Belauneko artikulazioko artrosia

Belauneko artikulazioko artrosia kartilago artikularraren deformazioa eta suntsipena eragiten duen patologia degeneratibo-distrofikoa da. Pixkanaka, gorputz-adarrak mugikortasuna galtzen du. Estatistiken arabera, planetako ia heren biztanle bakoitzak artrosia pairatzen du, eta kopuru hori ez da gutxitzen. Arriskuan adinekoak daude, batez ere gehiegizko pisua dutenak. 65 urte igaro ondoren, artrosia diagnostikatzen da belauneko mina tratatzeko kasuen % 70-85ean.

Erreumatologo batek artikulazio-patologia duen pazientearen bizi-kalitatea mantentzen laguntzen du.

Artrosiaren kausak

• Artikulazioaren suntsipena higadura naturalaren ondorioz (gorputzaren zahartzea).
• Nahaste hormonalak (menopausia, gaixotasun endokrinoak).
• Muskulu-eskeletiko sistemaren sortzetiko akatsak.
• Lesioak, ebakuntza kirurgikoak belauneko artikulazioan.
• Kirol profesionalak.
• Lan fisiko monotonoa belauneko artikulazioetan estresa handiagoarekin.
• Gehiegizko pisua.
• predisposizio genetikoa.
• Gaixotasun autoimmuneak.

Gaixotasunaren sintomak

Belauneko artikulazioko artrosi deformatzailea (gonartrosia) poliki-poliki garatzen da eta forma kronikoan doa. Hasierako faseetan, gaixotasunak ez du minik eragiten: pertsona batek ondoeza, zurruntasuna beheko gorputz-adarrean bakarrik sentitzen du. Pixkanaka, murrizketa motorrak areagotzen dira. Tratamendu egokirik gabe, belauna nabarmen deformatuta dago. Funtzio motorrak hainbeste nahasten dira, non pertsona bati ibiltzea, esertzea, altxatzea zaila egiten zaio. Deformazio artrosia gaixoaren ezintasunera iristen da. Artikulazioa gordetzeko, beharrezkoa da medikuari kontsultatzea patologiaren lehen sintomak agertzen direnean.

Larritasunaren arabera, belauneko artikulazioko hiru artrosi maila daude:

• 1 gradu. Gaixotasunaren adierazpen klinikoak arinak dira. Paziente gehienek ez diete sintomei kasurik egiten eta bizitza normala egiten jarraitzen dute. 1. graduko artrosiarekin, pertsona batek ondoeza sentitu dezake belaunean bere oinetan egonaldi luze baten ondoren, ibilaldi intentsiboa, esfortzu fisikoa. X izpien irudiak artikulazio-espazioaren estutzea erakusten du, artikulazio barruan hazten diren osteofitoak ikusten dira. Lehen fasean artrosia ustekabean hautematen bada, adibidez, mediku-azterketa batean, garapena nabarmen moteldu eta are gehiago gelditu daiteke.
• 2 gradu. Belauneko artrosiaren mina bizia bihurtzen da, zaila da alde batera uztea. Batez ere, hankak asaldatzen du goizean goiz edo arratsaldean. Atsedenaldian, minak irauten du. Artikulazioko degenerazio-prozesuak ibilaldian islatzen dira: pertsona bat herrenka hasten da. Mugimenduan zehar, belaunean kurrinka bat entzuten da. 2. graduko artrosia "sagu artikularraren"arekin zaildu daiteke - hau da, hezur-partikula edo suntsitutako kartilago bat barrunbe sinobialean sartzen den. Gorputz arrotzak min handia eragiten du gorputz-adarraren mugimendua oztopatzen duena. Azterketan, belauna deformatu egiten da. Agian hantura sartzea, hantura. X izpiak artikulazio-espazio estua eta osteofitoak erakusten ditu, hezurra loditzea.
• 3 gradu. Tratamendurik ezean garatzen den gaixotasunaren forma larria. 3. graduko artrosia ezintasun iraunkorraren kausa da. Belauneko mina oso gogorra da, mugikortasuna mugatua da, pertsona ezin da modu independentean ibili, urrats bakoitza mingarria da. Hanka deformatu egiten da eta kirrika egiten hasten da. Erradiografian, medikuak ehun kartilaginosoaren endekapena, lotailuen, meniskoen suntsipena eta ehun konektiboaren hazkundea zehazten ditu.

Artrosiaren diagnostikoa

Pazientea aztertzeko, diagnostiko metodo fisikoak, laborategikoak eta instrumentalak erabiltzen dira:

• Odol analisi orokorra, biokimikoa, immunologikoa da.
• Fluido sinovialaren analisia.
• Erradiografia.
• Belauneko ekografia.
• CT edo MRI adierazita badago.

Azterketa plana beti banakakoa da eta pazientearen egoeraren araberakoa da.

Belauneko artikulazioaren artrosiaren tratamendua

Terapia prozedurak, botikak, bizimodu aldaketak egiteko gomendioak barne hartzen ditu. Garrantzitsua da artritisa zure kabuz tratatzen ez saiatzea. Sarritan, gaixotasunaren hasierako faseetan dauden pazienteek ukendu anestesikoak erabiltzen dituzte eta medikuarengana joaten dira artikulazioa dagoeneko suntsitua dagoenean. Zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta eraginkorragoa da.

Tratamendu medikoa

Medikuak sendagaiak agintzen ditu hantura, hantura arintzeko, mina murrizteko, prozesu metabolikoak aktibatzeko eta ehunen birsorkuntza. Sendagaiak banan-banan hautatzen dira.

Funts hauek eskuragarri daude:

• Antiinflamatorio ez-esteroideak(AINE) pilulak, ukenduak, injekzioak. Esan nahi du ondo arintzeko mina, hantura, gaixoaren ongizatea hobetzeko.
• Glukokortikosteroideakinjekzioak zuzenean belauneko artikulazioan. Injekzioak gaixotasunaren kasu larrietan adierazten dira, gorputz-adarra ia immobilizatuta dagoenean.
• Minaren blokeoak. Sintomei aurre egiten lagundu eta gaixotasunaren ibilbidea arintzen.
• Kondroprotektoreak. Drogak kartilago ehuna berreskuratzen laguntzen dute eta artikulazioaren suntsipena moteltzen dute.

Tratamendu kontserbadorea

shock-uhinen terapia

Metodoa ez da inbaditzailea, gatz-gordailuak kentzen laguntzen du, ehun konektiboaren trofismoa hobetzen du. Fisioterapiak odol-zirkulazioa hobetzen du, lotailuen elastikotasuna hobetzen du. Shock-uhinen terapia 4-10 prozedurako ikastaroetan egiten da.

Plasmolifting (PRP-terapia)

Gaixoaren plaketa-plasma aberatsa artikulazioan injektatzen da. Plasmolifting-ak ehunen birsorkuntza bizkortzen du.

Fonoforesia

Metodoak ultrasoinuen eta ukendu terapeutikoen ondorioak konbinatzen ditu. Fisioterapiarako bitartekoak, oro har, konposizio konplexua dute eta farmazia batean errezeta bidez prestatzen dira. Ultrasoinuak substantzia aktiboaren sartze-ahalmena areagotzen du.

Masajea

Prozedura kontraindikatuta dago artrosiaren areagotze fasean. Hantura kentzen denean, mina sindromea murrizten da, masaje ikastaro bat has dezakezu. Drainatze linfatikoaren teknikak fluido sinovialaren metaketa saihesten laguntzen du. Masajeak ere belauneko odol-zirkulazioa hobetzen du, giharretako espasmoak arintzen ditu. Prozedura eraginkorrena da belauneko artikulaziorako artrosiaren ariketa bereziak egin ondoren.

Bainua

Ikastaro bat etxean egin dezakezu medikuak agindu bezala edo spa tratamendu baten barruan. Artrosiarekin, radonarekin, trementina, hidrogeno sulfurozko bainuak adierazten dira. Prozedurek eragin onuragarria dute belaunean ez ezik, aldaka eta orkatila artikulazioetan ere.

Hirudoterapia

Leeches sendagarriak artikulazio deformatuaren inguruan jartzen dira. Izaki hauen listuak kartilagoaren zaharberritzen laguntzen duten substantzia aktiboak ditu. Hirudoterapia 1. eta 2. graduko artrosirako agindu ohi da, hantura arintzeko eta mina murrizteko.

Fisioterapia

Belauneko artikulaziorako gimnasia tratamendu konplexuaren derrigorrezkoa da. Ariketa bereziek gaixotutako gorputz-adarrean muskulu-tonua mantentzen laguntzen dute, pilaketak saihesten dituzte. Goizean gimnasia egiten hasten da ohetik altxatu gabe. Ondoren, egunean zehar, beste 3-4 ariketa multzo egiten dira hainbat minutuz. Belauneko artikulaziorako artrosiaren ariketa terapeutikoak igeriketarekin osatzea erabilgarria da.

Kirurgia

Interbentzio kirurgikoa 2 eta 3 graduko artrosietarako adierazten da:

• Zulaketa. Xiringa baten laguntzaz, metatutako fluidoa artikulazio barrunbetik ateratzen da. Barne-presioa murrizten du, hantura, hantura murrizten du, mugikortasuna hobetzen du. Prozedura anbulatorioan egiten da, zirujauaren hitzorduan.
• Artroskopia. Metodoa belauneko artikulazioa errehabilitatzeko erabiltzen da. Artroskopia zulaketa txikien bidez egiten da, beraz, ebakuntza nahiko erraz onartzen da, errehabilitazio epea laburra da.
• Osteotomia zuzentzailea. Artrosi deformatzailearen tratamendurako teknika klasikoa, beheko gorputz-adarraren ardatz anatomiko deformatua zuzentzean datza, hezurren ziri-erresekzio gunea titaniozko plaka batekin finkatzean. Osteotomia baten ondoren, gaixoak hainbat hilabetez errehabilitazioa behar du.
• Endoprotesiak. Artikulazio artifizial baten instalazioa belauneko artikulazioko artrosi deformazio maila handiarekin egiten da eta belauna aurreko mugimendu-eremura itzultzeko aukera ematen du minik gabe. Artroplastia osoa egin ondoren, pazienteak errehabilitazio luze bat behar du (2-3 hilabete inguru).

Artroskopia

Gutxieneko inbaditzailea tratamendu metodoa. Bideo kamera bat eta mikrokirurgia-tresnak sartzen dira artikulazio-barrunbean. Medikuak artikulazioaren azterketa sakona egiten du, osteofitoen partikulak ateratzen ditu, kartilago suntsituak, orbain-ehuna. Artroskopia mina aldi baterako arintzen eta artikulazioen mugikortasuna berreskuratzen laguntzen du.